ภูมิแพ้ผิวหนัง (atopic dermatitis)

18/01/2019 by admin
atopis-1200x1121.jpg

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง เป็นโรคผิวหนังอักเสบ เรื้อรังที่พบได้บ่อยในวัยเด็ก โดยจะมีอาการผิว แห้งเป็นขุย อักเสบแดง และคันมาก มักเป็นๆ หายๆ ส่วนใหญ่จะเป็นตั้งแต่วัยทารก และจะ ดีขึ้นเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ แต่ก็มีผู้ป่วยบางส่วน ที่มีอาการเรื้อรังอยู่ แม้จะมีอายุมากขึ้นก็ตาม อาจเกิดร่วมกับกลุ่มอาการอื่นด้วย เช่น หอบหืด ภูมิแพ้อากาศ เป็นต้น

 

ภูมิแพ้ผิวหนัง.. เกิดจากอะไรกันนะ?

สาเหตุของโรคไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกิดจาก พันธุกรรม และมีสิ่งแวดล้อมเป็นตัวกระตุ้นให้ ผื่นรุนแรงมากขึ้น

   

 

อาการของโรคภูมิแพ้

ผิวผู้ป่วยจะมีปริมาณของสารให้ความชุ่มชื้น และปริมาณไขมันในชั้นผิวหนังกำพร้าลดลง ทำให้เกิดปัญหาเรื่องผิวแห้ง ขุย  คัน  เป็นผื่นได้ง่าย โดยอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละวัย
  • วัยทารก-เด็กอ่อน  พบได้ตั้งแต่   2   เดือน จนถึงประมาณ 2 ปี  โดยมักมีผื่นแดง ผิวแห้ง คันมาก บริเวณแก้ม  ด้านนอกแขน ขา ข้อมือ ข้อเท้า
          
  • วัยเด็กโตและผู้ใหญ่ มักพบผื่นได้บริเวณหน้า คอ ข้อพับของแขน ขา

         

 

ปัจจัยที่ทำให้โรค

กลุ่มภูมิแพ้ผิวหนังจะไวต่อสิ่งแวดล้อม และสารกระตุ้นต่างๆมากกว่าบุคคลปกติทั่วไป ทำให้ผื่นกำเริบได้ง่าย ตัวกระตุ้น ได้แก่
  •  อากาศร้อน หรือหนาวเกินไป
  • การระคายเคืองที่ผิวหนัง เช่น ผงซักฟอก น้ำยาปรับผ้านุ่ม สบู่ และแป้งบางชนิด หรือผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำหอม เสื้อผ้าที่กระด้าง หนา ผ้าขนสัตว์ บรรยากาศที่เต็มไปด้วยละอองฝุ่น ละอองเกสรดอกไม้ อาหารและยาบางชนิด
  • ความเครียด ความวิตกกังวล อารมณ์หงุดหงิด
  • ผิวแห้ง เหงื่อ การอาบน้ำผิดวิธี
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง

 

การป้องกันและดูแลรักษา

  • การหลีกเลี่ยงสารที่ก่อให้เกิดการแพ้ และตัวกระตุ้นต่างๆ

    เป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด ควรสังเกตอย่างใกล้ชิด เพื่อหาปัจจัยกระตุ้นข้างต้น แล้วหลีกเลี่ยงสิ่งนั้น

  • อย่าปล่อยให้ผิวแห้ง

    ควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำอุ่นจัด ใช้สบู่เหลวสูตรอ่อนโยน  หลังอาบน้ำควรทาโลชั่นทันที และบ่อยได้ตามที่ต้องการ

  • ใส่ใจเรื่องเสื้อผ้า เครื่องนุ่งห่ม

    ควรเลือกใช้ผ้าที่เนื้อนุ่ม เช่น ผ้าฝ้าย ไม่ควรใช้ผ้าขนสัตว์ หรือผ้าใยสังเคราะห์ การใส่เสื้อผ้าที่หนาเกินไปจะทำให้เกิดเหงื่อ ซึ่งจะไปกระตุ้นอาการผื่นภูมิแพ้ให้กำเริบได้

  • เลือกอาหารให้เหมาะสม

    ในเด็กอ่อนควรเริ่มให้อาหารเสริม เมื่ออายุประมาณ 6 เดือนขึ้นไป พิจารณาและใส่ใจเป็นพิเศษสำหรับอาหารที่แพ้ง่าย เช่น นมวัว  ถั่ว ไข่  อาหารทะเล ควรเริ่มให้อาหารเสริมทีละชนิด สังเกตว่ามีผื่นขึ้นหรือไม่ เป็นเวลา อย่างน้อย 1 สัปดาห์ ก่อนจะเริ่มให้อาหารเสริมชนิดใหม่

  • ตัดเล็บให้สั้นไว้ก่อน

    เล็บที่ยาวนอกจากจะเป็นแหล่งสะสมของเชื้อโรคแล้ว การเกาผื่นจะทำให้อาการแย่มากขึ้นได้ ในเด็กอ่อน แนะนำให้ใส่ถุงมือขณะนอนหลับ

  • การป้องกันภาวะแทรกซ้อน 
    การติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา หรือเชื้อไวรัส จะเกิดขึ้นได้บ่อยกว่าผิวคนปกติ และมักเกิดร่วมกับผื่นที่เการุนแรง

 

 

เรียบเรียงบทความโดย
พญ.ดีเพ็ญ ลิมปโอวาท และ นพ.วรฤทธิ์ เอกวัฒนกุล อาจารย์พิเศษ ด้านผิวหนัง (ตจวิทยาจุลภาพ) หลักสูตรวิทยาศาสตรมหาบัณฑิต สาขาตจวิทยา ศูนย์ผิวหนัง คณะแพทยศาตร์ มศว. และสำนักวิชาเวชศาสตร์ชะลอวัย- ฟื้นฟูสุขภาพ (Anti-Aging and Regenerative Medicine) รพ. ม.แม่ฟ้าหลวง สาขากรุงเทพ

  • ดีเพ็ญ-วรฤทธิ์คลินิก จ.อยุธยา
    คลินิกความงาม คลินิกโรคผิวหนังทั่วไป  ทำหน้าด้วยเลเซอร์ต่างๆ
    คลินิกเสริมความงาม
  • แพทย์ชัยนาท จ.ชัยนาท
Logo_white_Footer

“จะดีกว่าไหม? หากมีแพทย์ที่เชี่ยวชาญคอยดูแล ทั้งเรื่องผิวพรรณ ความงาม สุขภาพผิว
โรคผิวหนัง และปัญหาเส้นผม ด้วยความเอาใจใส่”